宜都融媒訊(通訊員 李曉潔 彭君?。╅L期以來,因人員流動、多險種頻繁切換等原因,如何精準判斷哪些人應參加城鄉居民醫保向來是醫保征收工作的一大難題。今年,宜都市醫保局創新工作方式,聯合宜都市科美公司,充分挖掘大數據資源,精準識別篩查應參保對象,實現有的放矢精準催繳,極大提高了醫保征收質效,破解了長期以來“找不到人”的難題。
運用反向排查,精準繪好醫保征收“信息表”。在2024年度城鄉居民醫保征收工作中,宜都市醫保局轉換思路,一改往年由村(社區)自主宣傳、正向摸排的模式,探索實行反向疑點排查模式。借助宜都市科美公司海量大數據資源,共收集整理全市42.87萬條人口數據,通過大數據比對排除已參保數據32.6萬條,發現在宜都市疑似未參保人員10.27萬人。為精準通知未參保人員及時繳費,宜都市醫保局與科美公司聯合開發了短信自動推送平臺,按年齡分類進行精準推送,男性年滿20歲至60歲、女性年滿20歲至55歲的短信推送至本人,20歲以下推送至父母,剩余人員推送至其子女。截至目前,全市累計推送短信10萬余條,有效推進了2024年度城鄉居民醫保參保擴面工作。
巧用多方合力,明確目標制定征收“任務書”。由宜都市政府安排部署,市醫保局統籌協調,市稅務局征收繳費。先后召開3次“應保盡?!倍睫k會,建立工作專班,摸清疑點數據,建好工作臺賬,科學分配11個鄉鎮(包含陸城街道、松宜礦區)摸排任務,確保政策宣講到戶,一對一聯系到人,讓參保不留死角,充分發揮工作有安排、有推進、有督導、有考核的閉環工作機制優勢。同時,宜都市民政局、市衛健局、市殘聯、市鄉村振興局等部門負責認定特殊人員身份,對30692名對象進行參保資助,保障特殊人群參保率100%。截至目前,全市城鄉居民醫保繳費人數達247974人。
抓好正向宣傳,講清醫保政策發展“路線圖”。12月11日,宜昌市政府出臺了《宜昌市城鄉居民基本醫療保險實施辦法》等政策,這些政策將于2024年1月1日開始實施。2024年城鄉居民醫保待遇享受將全方位提高,新政策的出臺為醫保征收工作提供良機。宜都市醫保局迅速反應,線上線下雙向發力。線上,充分利用“宜都醫?!薄罢粕弦硕肌钡任⑿殴娞?,構建媒體矩陣,陸續推出政策解讀文章,閱讀量達7.5W+;線下,組織定點醫療機構及鄉鎮召開醫保政策宣講會,不斷擴大醫?!懊靼兹恕标犖?,講清醫保政策發展“路線圖”,讓群眾知政策、懂政策、愿參保,逐步推動完善籌資與保障機制,從而實現從形式普惠到實質公平的轉變。
(責編:向姝 李華 審核:黨艷秋)