宜都融媒訊（通訊員 杜欣怡 李曉潔）近日，宜都市醫保局全面完成了該市2024年度253家定點醫藥機構信用等級評定工作，進一步鞏固完善了全市醫?；鸨O管信用評價體系建設，規范了醫?；鹗褂霉芾?。

開展信用評定，發揮示范引領。宜都市醫保局堅持“公平、公正、公開”的原則，重點從“醫保管理、醫藥服務管理、信息建設管理、費用結算管理、社會評價”五個方面開展全面評估。共評定“AAA”等級定點醫藥機構29家，其中，定點醫院10家，定點診所4家，定點零售藥店15家；“AA”等級定點醫藥機構219家，其中，定點醫院10家，定點診所48家，定點零售藥店161家；“A”等級定點醫藥機構5家，均為定點診所。以信用評定激活定點醫藥機構主觀能動性，充分發揮示范引領作用，著力查擺問題、解決問題，逐步提升醫保服務水平。

運用評定結果，提高治理效能。宜都市醫保局將嚴格按照“分類管理、動態管理”原則，積極發揮信用管理在創新基金監管方式、提高醫保治理效能方面的基礎性作用，聚焦分類監管、聯合獎懲、行業自律、內部管理等方面精準發力。將定點醫藥機構的信用等級與醫保日?；榉绞?、頻次掛鉤。對信用等級較低的機構列入重點檢查和監管范圍，實施高頻次、高強度的監督檢查，依法依規嚴肅處理；對信用等級較高的機構給予激勵和一定的政策支持。

完善評定辦法，強化體系建設。宜都市醫保局將積極主動征求各方意見，結合信用等級評定考核辦法，不斷完善優化考核內容和考核程序?？茖W確定指標權重、設定評價周期，建立動態評價制度，完善信用申訴機制，規范信用評價結果分級。充分利用好線上獲取的定點醫藥機構醫保結算數據、醫保審核數據；線下采集的行政檢查、經辦機構、智能審核發現的違法違規使用醫?；鹦袨?，實現對定點醫藥機構的周期化信用數據采集。進一步提升考核評價體系的系統性、針對性、科學性和可操作性，強化全市醫?；鸨O管信用評價體系建設。

此外，宜都市醫保局還鼓勵參保人員和社會各界對評定的定點醫藥機構進行監督，群策群力，共建共享，共同建立“政府監管、社會監督、行業自律、個人守信”相結合的監管機制，共同守護參保群眾的“看病錢”“救命錢”。

（責編：向姝 李華 審核：黨艷秋）