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    如何早期發現卵巢癌|世界卵巢癌日
    發布日期:2024-05-08 來源:健康中國 編輯:宜都融媒體

    5月8日是世界卵巢癌日


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    卵巢是女性重要的生殖內分泌器官,負責排卵和分泌性激素。卵巢癌是指發生在卵巢上的惡性腫瘤。雖然卵巢癌起病隱匿、癥狀不典型,易與一些良性疾病相混淆,惡性程度較高,但它也會留下“蛛絲馬跡”,如果大家能盡早識別這些信號,盡早就醫、規范治療,可以提高治療效果,改善生活質量。



    “深藏不露”的卵巢癌

    多數卵巢癌患者在疾病早期往往沒有特別的不適感,即使少數人有癥狀,也僅表現為輕度的食欲下降或持續性的飽腹感等。多數人出現腹脹、腹圍增大、腹水、盆腔包塊、體重下降等癥狀,到醫院就診時已是晚期。部分人還會出現盆腔或腹部疼痛、大便習慣改變、陰道不規則出血等癥狀。

    卵巢癌善于“偽裝”,上述癥狀與其他疾病很相似:胃腸功能紊亂、慢性胃腸炎等胃腸道疾病也可引起食欲下降、飽腹感、腹部不適、腹痛、大便習慣改變等癥狀;子宮內膜異位癥、盆腔膿腫、卵巢良性腫瘤等婦科疾病均可表現為盆腔包塊,多數還可伴有糖類抗原125等腫瘤標志物升高;結核性腹膜炎、肝硬化、低蛋白血癥等疾病也可表現為腹水。因此,卵巢癌患者在疾病早期通常不容易被準確地診斷出來。




    卵巢癌的蛛絲馬跡

    如果大家能夠敏銳地察覺到身體的某些異常變化,識別這些蛛絲馬跡,就相當于在與癌癥的博弈中搶占了先機。一旦出現以下癥狀,大家要提高警惕。


    食欲下降、飽腹感、腹脹


    卵巢癌早期患者常出現食欲下降、飽腹感、腹脹等癥狀,兩者間雖沒有必然聯系,但若上述癥狀持續存在或進行性加重,需提高警惕。


    腹部包塊


    如果腹部摸到包塊,活動度差,伴有疼痛,短期內快速長大,需警惕卵巢癌。


    腹圍增大


    卵巢癌患者腹圍進行性增大常由腹水及盆腹腔包塊引起。注意,很多女性通常將這種癥狀歸因于體重增加而將其忽視。


    不明原因的體重下降


    體重進行性下降或體重在短期內下降5%以上,都要引起重視。25%的不明原因的體重減輕與癌癥相關,且多發生在癌癥晚期。


    疲倦、乏力


    卵巢癌可引起疲倦、乏力,往往經充分休息或一般治療仍無法緩解,明顯影響生活。


    大便習慣改變


    卵巢癌患者盆腹腔包塊壓迫腸管或侵犯腸管可引起便秘、腹瀉、便秘和腹瀉交替出現等癥狀,甚至大便帶血。


    陰道不規則出血


    有些類型的卵巢癌可以分泌性激素作用于子宮內膜,引起陰道不規則出血,包括非經期出血、經期出血量增多、絕經后出血等。


    疼痛


    卵巢癌包塊壓迫或侵犯神經可引起持續性疼痛,特別是重度疼痛,一般的止痛藥物效果不佳。


    如果有上述癥狀出現,建議及時就診,根據醫生的建議,進行婦科超聲和血清腫瘤標志物(糖類抗原125、人附睪蛋白4)等檢查。

    單獨檢測糖類抗原125對診斷卵巢癌的敏感性和特異性較低。人附睪蛋白4單獨檢測的特異性和陽性預測值較高,聯合糖類抗原125檢測則具有更高的靈敏度和特異性。

    利用糖類抗原125和人附睪蛋白4檢測值建立的卵巢惡性腫瘤風險計算法(ROMA)可有效輔助評估卵巢癌風險,更好地鑒別卵巢良惡性腫瘤,并監測卵巢癌患者的治療效果和疾病進展。

    經過初步篩查為卵巢癌高風險人群者需要咨詢醫生,再決定是否需要進一步做盆腔磁共振或盆腔CT等檢查,以明確診斷。

    建議健康人群定期進行健康體檢。如果有遺傳性乳腺癌——卵巢癌綜合征家族史者,建議從30~35歲開始定期進行婦科超聲和糖類抗原125檢查。

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